0710
Пациентов записалось
сегодня через портал!
77
Посетителей получили
ответы от врачей бесплатно
Рейтинги клиник:

Гипертрофия левого желудочка сердца

Фото

Большая часть болезней сердечно-сосудистой системы сопровождается специфическим синдромом — гипертрофией левого желудочка. Состояние характеризуется увеличением массы сердца. Согласно медицинской статистике, за последние несколько лет возросло количество молодых пациентов с данной патологией. К тому же отмечается, что у таких больных опасность летального исхода выше, чем у престарелых. Мужчины с гипертрофией миокарда умирают в 7 раз чаще женщин. При чрезвычайной распространенности сердечно-сосудистых проблем важную роль в профилактике синдрома играют профилактические обследования.

Признаки гипертрофии левого желудочка на ЭКГ

Если у относительно здорового человека вес ЛЖ превышает ПЖ в среднем в 3 раза, то у больного соотношение увеличивается в несколько раз. Доступный и высокоточный метод обследования, электрокардиография, позволяет изучить функционирование сердца и имеющиеся отклонения. Гипертрофия ЛЖ проявляется на ЭКГ достаточно выраженно. Отмечаются следующие моменты:

  • повышение зубца R в V6, V5, aVL;
  • S-T ниже изоэлектрической линии;
  • в V5 и V6 внутреннее уклонение увеличивается минимум на 0,05 с;
  • двухфазность или инверсия зубца T в V6, V5, aVL и I.

Вышеуказанные проявления являются распространенными, но не единственными. Нередко отмечаются полные и неполные блокады. Больным с гипертрофией ЛЖ свойственна левограмма. Она подразумевает отклонение ЭОС влево. В момент возбуждения желудочка в правых грудных отведениях V1, V2 ЭКГ типа rS, в левых V5, V6 ЭКГ типа qR или qRs. При реполяризации:

  • зубец TV6 ассиметричен и отрицателен;
  • сегмент STV1 выше изолинии;
  • STV6 ниже изолинии;
  • TV1 положителен.

Подтверждение гипертрофии левого желудочка с назначением индивидуального лечения происходит при наличии высоких зубцов RV5, RV6 и глубоких SV1, SV2. Синдром TV1>TV6 сигнализирует о только начинающихся патологических изменениях. Помимо показателей кардиограммы, учитываются и общие признаки нездорового состояния:

  • немотивированная слабость;
  • ощущение биения сердца;
  • нестабильное АД.
Лит.: Большая медицинская энциклопедия г. 1956
Фото Гипертрофия левого желудочка сердца

Причины эксцентрической, концентрической гипертрофии

Исходя из изменений структуры сердца выделяют два вида синдрома. Первый, эксцентрический, обусловлен расширением полости и стенок миокарда. Волокна мышц увеличиваются как в ширину, так и в длину. Эксцентрическая гипертрофия левого желудочка обусловливается:

  • перегрузкой органа объемом;
  • пороком сердца;
  • инфарктом.

Если говорить о профессиональных спортсменах, то с такой проблемой сталкиваются пловцы, марафонцы, лыжники. Концентрическая гипертрофия сопровождается увеличением размеров миофибрилл и митохондрий без изменения объема полости. Возникает из-за:

  • стойкого повышения АД;
  • увеличения постнагрузки;
  • высокого периферического сопротивления.

Часто сталкиваются с концентрическим синдромом спортсмены, занятые игровыми видами спорта, а также регулярно испытывающие статическую нагрузку. Концентрическая гипертрофия миокарда левого желудочка развивается у пациентов с:

  • ИБС;
  • кардиомиопатией;
  • избыточным весом;
  • нестабильным психоэмоциональным фоном;
  • стенозом аорты;
  • болезнями легких;
  • пороками сердца.

К какому врачу обратиться?

Заболевание коварно своим скрытым развитием. Нередко первые стадии гипертрофии протекают для пациента незаметно. При повышенной утомляемости, постоянных или редких болях в груди, одышке и головокружениях необходимо обратиться к:

Специалисту важно максимально объективно изучить клиническую картину. Для этого он:

  1. анализирует жалобы и симптомы;
  2. меряет давление и пульс;
  3. проводит осмотр;
  4. изучает анамнез заболеваний;
  5. интересуется наличием сердечно-сосудистых проблем у родственников.

Важное значение в диагностике имеет электрокардиография. Если же изменения неявные, стенки утолщены умеренно, то требуется пройти УЗИ сердца (ЭХО-КГ). Другими методами исследования являются тест с нагрузкой и суточное мониторирование. Реже прибегают к:

  • МРТ;
  • коронарографии;
  • биопсии миокарда;
  • радиоизотопному сканированию;
  • вентрикулографии.

Лечение

Ни эксцентрическая, ни концентрическая гипертрофии в настоящее время не устраняются полностью. Однако при своевременном обращении к врачу и правильно подобранных методах лечения можно стабилизировать больного, обеспечить продолжительную жизнь и повысить ее качество. Чаще для устранения причины синдрома применяют хирургическое вмешательство. Сегодня практикуются такие операции:

  • протезирование аортального клапана;
  • миотомия или миоэктомия;
  • протезирование митрального клапана;
  • пересадка аорты и клапана.

Параллельно с хирургическими методами применяют медикаментозную терапию. Гипертрофия ЛЖ купируется:

  • антикоагулянтами;
  • бета-блокаторами;
  • ингибиторами АПФ;
  • блокаторами кальциевых каналов;
  • антиаритмиками.

При явном нарушении ритма рассматривают необходимость в установке кардиовертера-дефибриллятора или электрического кардиостимулятора. Важно серьезно относиться к предлагаемым врачом консервативным и хирургическим мерам, поскольку без адекватного лечения состояние будет только ухудшаться. Последствия гипертрофии левого желудочка сердца:

  • стенокардия;
  • мерцательная аритмия;
  • тромбоз;
  • фибрилляция желудочков;
  • скачки артериального давления.

Народные средства

Вернуть естественные размеры сердца пока что невозможно даже с применением передовых медицинских технологий. Поэтому отказ от мировых стандартов лечения и контроля сердечно-сосудистых заболеваний и использование одних народных методов не дадут ожидаемых пациентом результатов. Обычно состояние продолжает ухудшаться, с течением времени приобретая необратимые формы. Чтобы избежать инвалидизации, необходимо как можно раньше обращаться к кардиологу. Параллельно с основной терапией допустимо прибегать к лечению гипертрофии левого желудочка сердца народными средствами:

  • Мята

    Мята. 1 ч. л. измельченных листьев заливают 300 мл горячей воды. Настаивают 15 минут, принимают по 100-200 мл в день.

  • Ландыш

    Ландыш. Свежие цветы заливают 96%-ым спиртом. Настаивают в темном месте 14 дней, тщательно процеживают. Принимают по 15 капель 3 раза в день.

  • Розмарин

    Розмарин. 1 ст. л. побегов заливают 500 мл сухого красного вина. Настаивают несколько суток. Принимают по 1 ч. л. в день.

  • Календула

    Календула и валериана. Измельченные цветки и корни соответственно смешивают по 1 ст. л. Заливают 300 мл горячей воды. Настаивают 3 часа. Принимают по 100 мл 3 раза в день.

  • Травы

    Травяной сбор. Женьшень, девясил и солодку смешивают в пропорциях 1:2:5. Измельчают, заливают 150 г сбора 1 л воды. Настаивают в термосе 3-4 часа. Добавляют 100 г меда. Принимают по 2 ст. л. каждые 3 часа.


Обсудите вашу проблему на форуме или задайте бесплатно вопрос врачу!
СТАТЬИ ПО ТЕМЕ
В Москве обсудят актуальные вопросы халяль медицины

Согласно исламской концепции, здоровье человека – дар от Бога, который он обязан береч...

Выставка «Здравоохранение – 2017»

С 4-8 декабря в Экспоцентре пройдет одно из самых главных отраслевых событий – Российска...

Частое сердцебиение

Приступы тахикардии возникают из-за патологий или как нормальные физиологические реакции...

Одышка при сердечной недостаточности

В медицинской практике одышка именуется «диспноэ». Наиболее частая причина ее появления ...