1701
Пациентов записалось
сегодня через портал!
187
Посетителей получили
ответы от врачей бесплатно
Рейтинги клиник:

СПИД

Фото

Стадия прогрессирования вируса иммунодефицита человека, при которой развиваются вторичные инфекции, опухолевые новообразования, называется СПИДом. Первые сведения о ВИЧ и синдроме приобретенного иммунодефицита появились в конце прошлого века. Проблема распространяется довольно активно, затрагивая многие страны мира. Лекарства, которое бы уничтожило вирус, нет. Тем не менее, разработаны терапевтические схемы, сдерживающие прогрессирование ВИЧ, соблюдающий рекомендации пациент может прожить долгую и полноценную жизнь. Диагноз СПИД ставят обычно через несколько лет после заражения вирусом иммунодефицита при отсутствии своевременно начатого лечения.

Симптомы СПИД (признаки)

Обнаружение одного или нескольких серьезных заболеваний говорит о переходе ВИЧ в синдром приобретенного иммунодефицита. Ранние признаки ухудшившегося состояния:

  • кандидоз полости рта и ЖКТ;
  • диарея;
  • длительная субфебрильная, фебрильная температура;
  • снижение массы тела;
  • гипергидроз в период сна;
  • частые ОРВИ;
  • опоясывающий лишай.

Отдельно выделяются оппортунистические инфекции. Они возникают на поздних стадиях, когда иммунитет серьезно ослаблен. Ряд заболеваний развивается исключительно при ВИЧ, другие же в сочетании с вирусом иммунодефицита обретают опасную для жизни форму. К оппортунистическим инфекциям относят:

  • бактериальную пневмонию;
  • ВПЧ;
  • гистоплазмоз;
  • кандидоз;
  • комплекс Mycobacterium avium;
  • криптоспоридиоз;
  • пневмоцистную пневмонию.

При первых симптомах СПИДа важно начать интенсивную и продолжительную терапию, нередко в стационаре. Гораздо лучший эффект от лечения достигается еще на стадии обнаружения ВИЧ, когда иммунитет не снижен критически, и организм может бороться.

По сути своей, СПИД — терминальная стадия ВИЧ-инфекции. Обычно она завершается гибелью больного. Смертельно опасен для пациентов не сам синдром приобретенного иммунодефицита, а присоединившиеся оппортунистические заболевания:

  • инфекционные;
  • аутоиммунные;
  • раковые.

Если увеличились лимфоузлы различных групп, длительное время держится невысокая температура, отмечаются боли в суставах и мышечных тканях, нарушена работа ЖКТ, то необходимо срочно сдать анализ на определение ВИЧ-статуса.

Лит.: Большая медицинская энциклопедия г. 1956
Фото СПИД

Причины

Синдром приобретенного иммунодефицита вызывается ВИЧ, который поражает CD4-лимфоциты. Данные клетки отвечают за разрушение инфекционных агентов. В результате уничтожения CD4 запускается сбой защитных систем организма. Вирус иммунодефицита человека проникает в организм разными способами. Наиболее распространены следующие пути:

  • половой;
  • гематогенный;
  • вертикальный.

Опасность представляют незащищенные оральный, вагинальный и анальный виды секса. Заражение происходит и при искусственном оплодотворении яйцеклетки инфицированной спермой. К гематогенным причинам СПИДа относят:

  • переливание крови;
  • плохо обработанные инструменты гинекологов, стоматологов, хирургов;
  • использование зараженной иглы наркоманами;
  • пересадку пораженных органов;
  • игнорирование асептики в салонах, где делают татуировки и пирсинг.

Вертикальное инфицирование происходит от больной матери к ребенку в период беременности, родов или лактации. Существенной опасности заражения через слюну, пот, мочу и фекалии нет. Например, чтобы человек заболел ВИЧ, ему необходимо за раз употребить 4 л слюны.

К какому врачу идти?

Попытки самостоятельно облегчить состояние, замедлить прогрессирование болезни должного эффекта не дают. Требуется участие опытного и внимательного врача. Пациентов с ВИЧ и СПИДом ведет:

Подозрение на наличие вируса иммунодефицита человека ставится при обнаружении комплекса симптомов. Доктору важно узнать:

СПИД-картинка врача
  1. какой образ жизни ведет пациент и как быстро при этом устает;
  2. повышена ли температура, как долго она держится;
  3. есть ли сыпь, фурункулез;
  4. потеет ли пациент ночью;
  5. изменился ли стул.

Также на первичном приеме врач проводит физикальный осмотр, пальпирует лимфатические узлы. Диагноз «СПИД» ставится на основании:

  • энцефалопатии;
  • кахесии;
  • хронического поноса;
  • длительно повышенной температуры.

Что касается лабораторной диагностики, то обычно прибегают к ПЦР, ИФА, а также иммуноблоттингу. Параллельно с этим назначаются дополнительные анализы при обнаружении оппортунистических инфекций. Симптомы СПИДа обычно специфические и не затрудняют диагностику. Сразу же после подтверждения диагноза назначается индивидуальная терапевтическая схема, направленная на поддержание иммунитета и устранение присоединившихся болезней. Если организм на крайней стадии истощения, то пациента госпитализируют.

Методы лечения

ВИЧ-инфекция/СПИД — не поддающееся излечению заболевание. Современные научные разработки позволили получить большое количество противовирусных препаратов, комплексное применение которых замедляет:

  • размножение патогена;
  • поражение иммунной системы;
  • развитие оппортунистических болезней.

В большинстве случаев назначенные лекарства принимают на протяжении всей жизни. Помимо этого, требуется тщательно подобранная симптоматическая терапия. Она зависит от характера осложнений и вторичных заболеваний. Например:

  • при пневмоцистной пневмонии нужны антибиотики;
  • грибковые поражения кожи требуют противомикозных препаратов;
  • при опухолевых процессах прописывают цитостатики.

ВИЧ будет прогрессировать, если не проводится антиретровирусная терапия. При малейших подозрениях на заражение, незащищенном половом контакте с возможным носителем вируса СПИДа (ВИЧ), посещении косметического салона с сомнительными санитарными условиями следует сдать кровь на анализ. Существуют экспресс-тесты, выдающие результат моментально. Однако они распознают антитела, а не сам вирус. Для более ранней диагностики следует обратиться в лабораторию. Сделать это можно анонимно всегда.

Важно понимать, что зараженный ВИЧ пациент может прожить долгую жизнь. Для этого необходимо не допустить развития синдрома приобретенного иммунодефицита:

  • регулярно посещая терапевта или инфекциониста;
  • принимая назначенные лекарства;
  • придерживаясь профилактических мер.

СПИД — тяжелое состояние и бороться с ним гораздо сложнее, нежели поддерживать стабильный иммунитет с ВИЧ.

Последствия болезни

Осложнения ВИЧ-инфекции тождественны признакам развития СПИДа. Его развернутой клинической картине характерны такие последствия:

  • Туберкулез. Протекает тяжело, поражает бронхи, плевру и перикард. Часто отмечается септический шок.
  • Токсический гепатит.
  • Пневмоцистная пневмония, усугубляющаяся сердечной и дыхательной недостаточностью.
  • Микозное поражение ГМ и мозговых оболочек.
  • Генерализованная герпесвирусная инфекция.
  • Цитомегаловирусная инфекция со снижением или потерей зрения, поражением внутренних органов.
  • Саркома Капоши. Представляет сосудистое доброкачественное новообразование, которое поражает кожные и слизистые покровы, внутренние органы.

На фоне вируса СПИДа, а точнее ВИЧ-инфекции, развиваются заболевания различной природы. Довольно часто диагностируются бактериальные и грибковые поражения. Риск летального исхода зависит от состояния иммунитета на момент присоединения инфекции, а также наличия корректного лечения.

Высокая смертность отмечается на фоне туберкулеза и пневмонии. Еще одним тяжелым последствием СПИДа является токсоплазмоз. Заболеванию свойственно поражение ЦНС. Токсоплазмоз ГМ имеет форму энцефалита. Эпилептические припадки приходятся на треть случаев. Отмечается высокий риск отека ГМ, коматозного состояния. Фиксируются поражения внутренних органов. Если от токсоплазмоза страдает кишечник, то более месяца у пациента наблюдается диарея.

Профилактика СПИДа — лучшее лечение

Важную роль в предотвращении инфицирования вирусом играет информирование населения. Каждый должен представлять реальную опасность ВИЧ/СПИДа, пути заражения, последствия заболевания. Необходимо развенчивать мифы о том, что вирус передается воздушно-капельным, бытовым путем. Основные профилактические меры:

  • использование барьерных контрацептивов;
  • тщательный контроль переливаемой крови;
  • применение одноразовых иголок, катетеров, гинекологических наборов;
  • обеспечение асептики при обработке медицинских инструментов;
  • постановка людей с ВИЧ-положительным статусом на учет.

Перед проведением хирургических вмешательств, госпитализацией на лечение в стационар необходимо брать кровь на соответствующий анализ. Имеет место и профилактика наркомании, информирование о необходимости отказа от повторного использования иглы и о необратимых изменениях, к которым приводит болезнь СПИД.

Специальные центры для учета и поддержки ВИЧ-инфицированных функционируют практически в каждом регионе РФ. На их базе проводится диагностическое обнаружение вируса, предоставляется медицинская помощь пациентам с ВИЧ и СПИДом. Здесь же консультируют родственников больных, осуществляют информационную поддержку семей. Вирус иммунодефицита не излечивается нетрадиционными и народными методами. Отказ от традиционной терапии в пользу иных методов усугубляет состояние.

Инкубационный период СПИДа

Латентный период ВИЧ занимает от 3 недель до полугода. С момента появления антител первые признаки наблюдаются на протяжении 1 года. Обычно это заболевания, протекающие до 2 недель, среди них различные ОРВИ. Бессимптомное течение продолжается от 3 до 20 лет и даже дольше. Все это время иммунитет постепенно снижается, если пациенту не назначена антиретровирусная терапия. Предпоследняя стадия — вторичные заболевания различной тяжести, конечный этап — непосредственно синдром приобретенного иммунодефицита, длящийся до 2-3 лет.

Инкубационный период СПИДа нередко составляет около 10-20 лет. ВИЧ может вовсе не перейти в стадию синдрома приобретенного иммунодефицита. В этом большая заслуга современной медицины и настроя самого пациента, который борется за свое здоровье под наблюдением грамотного врача.

Можно ли иметь детей?

ВИЧ-положительные пациентки могут родить здорового ребенка. Для этого необходимо регулярное наблюдение у группы специалистов в период планирования беременности, а также в процессе вынашивания плода и родов.

Существуют факторы, увеличивающие риск инфицирования плода:

  • высокий материнский вирусный титр;
  • воспаление плацентарной мембраны;
  • материнские нейтрализующие антитела;
  • раннее отделение плаценты от матки;
  • повреждение кожных покровов младенца с попаданием зараженной крови;
  • наркотическая зависимость матери;
  • другие инфекционные болезни.

Когда плод проходит по родовому каналу, на него воздействует вагинальный секрет и кровь матери. Поэтому врачи нередко отдают предпочтение кесареву сечению. Каждый случай беременности и родов рассматривается индивидуально.

Поскольку инкубационный период при СПИДе зависит от большого количества факторов, то принимать решение о прерывании беременности или вынашивании плода необходимо взвешенно и обоснованно. Врач расскажет о риске, последствиях для матери и ребенка. Но окончательное решение остается за родителями.

Кормление грудью здорового ребенка ВИЧ-позитивной матерью не рекомендуется. Допустимость или строгий запрет также зависят от ряда факторов и обязательно обговариваются с инфекционистом, гинекологом и педиатром.

Если все же ребенок заражается, то важно предпринять все меры для стабилизации его иммунитета, не допустить присоединения инфекций. В дальнейшем с пациентом должны работать психологи. Не менее важно информирование окружающих об отсутствии опасности при бытовом контакте с такими детьми. Разумеется, что на терминальной стадии СПИДа о беременности и родах не может идти речи. Организм матери не справится с такой нагрузкой и оба могут погибнуть.

Обсудите вашу проблему на форуме или задайте бесплатно вопрос врачу!
СТАТЬИ ПО ТЕМЕ
Выставка «Здравоохранение – 2017»

С 4-8 декабря в Экспоцентре пройдет одно из самых главных отраслевых событий – Российска...

V Ежегодная конференции «Доступные медицинские решения для предприятий»

15 февраля 2018 года состоится V Ежегодная конференции «Доступные медицинские решения ...

Создание вакцины от гепатита С и СПИДа стало на шаг ближе

Британские ученые потрясли мир очередной сенсацией. Они заявили, что стали близки к ра...

Отек полового члена

Одной из частых причин обращения к урологу является отек полового члена. Такой симптом ...